离婚后我的国医技能觉醒了第1080章 参观医疗中心上
京都国际医疗中心。
穆勒和罗伯特等人在高安良的陪同下参观着中医部。
这一段时间中心的患者越来越多了林毅、旬佳宏、文浩东等人每个人都有自己负责的患者。
“林主任。
” 远远的高安良就向林毅打招呼。
“高主任穆勒教授罗伯特教授。
” 林毅停下脚步笑着向穆勒等人打招呼。
“这位是我们中心的林毅林主任。
” 高安良笑着给穆勒等人介绍：“昨天你们都见过了林主任也是我们中心水平相当高的一位中医专家。
” “林主任好。
”穆勒等人客气的向林毅点了点头问：“林主任是要去查房吗？” “是的。
” 林毅一边笑着点头一边带着众人进了病房。
病床上躺着一位 45岁的跨国公司高管是一位鹰国人名叫琳达。
林毅同时给罗伯特等人说着琳达的情况琳达是从欧洲到亚洲辗转求医被诊断为“成人斯蒂尔病（AOSD）”反复高热到 39.5℃以上手腕、膝关节的剧痛让她连握笔都困难躯干上还布满了淡红色斑疹。
更糟的是大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂不仅没控制住病情还催出了满月脸、水牛背夜里烦躁得能睁着眼到天亮肝功能报告上的转氨酶也飙到了正常上限的 3倍。
罗伯特和穆勒自然清楚什么是成人斯蒂尔病。
成人斯蒂尔病又称成人still病、变应性亚败血症（AOSD）是一种炎症性自身免疫性疾病属于风湿免疫科范畴。
这个病在西医中的发病原因尚不完全明确可能与感染、遗传及免疫异常有关。
好发于青壮年及免疫力低下的群体女性略多于男性病死率较低但复发率较高。
成人斯蒂尔病的主要临床表现包括高热、一过性皮疹、关节炎或关节痛等。
此外患者还可能出现咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大等症状。
这些症状可能导致患者出现咽痛、咳嗽、呼吸困难、腹痛以及神经系统病变等伴随症状。
见到病房内突然进来一大群人琳达多少显得有点紧张。
“琳达女士别紧张我们只是想和国际专家们分享你的治疗过程。
” 林毅放缓语速用带着温和笑意的英语安抚同时递过一杯温柠檬水等她指尖放松后这才继续对罗伯特等人说道：“从中医辨证来看琳达女士的核心病机是‘热入营血阴虚火旺’。
” “你们看她的舌象......” 说着林毅让琳达张开嘴巴让众人看了一下舌象。
舌面绛红苔少而干。
“高热不退、斑疹隐隐是热毒炽盛后窜入血分的明证；关节剧痛是热毒阻滞经络气血不通所致；而烦躁失眠、舌干少津则是热邪长期耗伤阴液的结果。
” 林毅继续说道：“患者长期大剂量用激素在中医看来就是‘壮火食气’——激素虽能暂时压制热象却像一把‘虚火’持续耗伤她本就亏虚的气阴导致虚火反升病情缠绵不愈。
” “所以我们的治疗原则不是‘对抗’炎症而是‘清养结合’：清营凉血以祛邪滋阴解毒以扶正再佐以通络止痛。
” 说着林毅把手中的文件夹递给了穆勒上面是琳达这一段时间的治疗资料。
琳达也是陈阳在纽约期间的时候中医部收治的一位患者。
罗伯特也凑到近前看着。
京都国际医疗中心因为收治的患者不仅仅有国内患者也有国际患者所以病历不仅仅有中文也有英文。
琳达也是一位外籍患者林毅的记录也有英文所以罗伯特和穆勒都能看得懂。
两个人一边看林毅还一边在边上解释。
“我用的是清营汤合犀角地黄汤加减考虑到犀角的保护政策用水牛角 30g替代同时加青蒿 15g、地骨皮 12g滋阴透热让深伏的热邪从里透出；再用秦艽 10g、威灵仙 12g祛风通络针对关节疼痛。
” 林毅也很清楚罗伯特等人来京都医疗国际中心参观学习的目的所以不管他们能不能听懂例行解释最主要的是让这一群外国佬看到疗效。
过去两周泼尼松剂量从每日 60mg减到 30mg可琳达的体温曲线却从“锯齿状高热”逐渐平缓稳定在 37.2℃左右；CRP从 80mg/L降至 25mg/LESR从 110mm/h降到 45mm/h；VAS疼痛评分更从难以忍受的 8分降到了能正常活动的 3分。
“减少激素用量病情反而好转？”罗伯特教授皱起眉手指在文件夹上划过。
这和他几十年的临床经验完全相悖。
“这正是中医‘整体调衡’的核心。
” 林毅笑着解释道：“我们并非直接抑制免疫系统而是清除血分里的热毒、补足被耗伤的阴液让人体自身的平衡状态恢复。
” “就像是......” 林毅沉吟了一下举了个例子：“过度炎症就像田里的杂草西医常用‘除草剂’（激素、免疫抑制剂）直接除杂却可能伤了庄稼；中医则是‘改良土壤’（清毒养阴）让杂草失去生长的环境庄稼自然能健康生长。
” “噢买糕的！” 罗伯特惊讶的道：“林主任这么说我瞬间就明白了。
” “是的这个说法简直太形象了。
” 穆勒也点了点头同时对罗伯特说道：“没想到京都国际医疗中心除了陈还有旬主任、林主任华夏的中医真的是博大精深......” 从病房出来穆勒一群人又跟着高安良到了另一间病房。
病房内是一位六岁的小男孩名叫东东是安正良自己负责的一位患者。
看到病床上的患儿的时候穆勒和罗伯特的脸色都变了一下。
患儿全身水肿得像充了气的玩偶皮肤紧绷发亮一按一个深窝5秒都弹不回来。
同时腹胀如鼓按压时能听到清晰的振水音呼吸时锁骨上窝深深凹陷每一次吸气都带着细小的喘鸣。
“患儿这是难治性肾病综合症第三次复发这次合并了严重感染。
” 安正良对罗伯特等人说道：“今天是患儿入院的第三天。
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