医道蒙尘小中医道心未泯第四卷 冬水闭藏

第十章 立冬·小雪：玄冬闭藏寒侵骨反佐制热救真阳 诗曰： 北陆凝冰万窍封地火潜渊脉息重。

莫认寒痰为冷疾且看苦草化春淙。

话说立冬之日颛顼帝驾玄螭车巡行北方所过之处黄河冰坚可走马太行岩隙尽凝霜花连那苍松翠柏亦裹银甲枝头松果皆成冰球。

黄芩化形於崖顶见自己根须竟穿透三尺坚冰深入地脉汲取地下温气茎中隐隐有红线流转知是应了“冬气通於肾肾属水水中藏真火”之理。

却说小雪节气天降细霰如盐中原百姓多患痹症腰膝冷痛如坠冰窟甚者关节肿大变形皮色紫暗入夜痛甚如刀割。

然有奇者部分患者虽身裹重裘却自觉烦热口渴欲饮冰舌淡胖而边有齿痕苔白腻如积粉。

黄芩行至邯郸见市中多有卖热酒祛寒者饮之反觉咽痛目赤知是真寒假热之象寒邪闭於外虚火浮於上。

“《素问·阴阳应象大论》云‘寒极生热热极生寒’今岁太阳寒水司天寒淫於内逼虚阳上浮非大辛大热之剂不能破沉寒非反佐之法不能引火归元。

”她遂登紫山采立冬初雪贮於玄玉瓶至小雪夜子时取三年陈条芩以童男尿浸七日晒至色如墨玉再用黄酒炒至烟起配伍制附子、干姜共研为末。

看官须知此中暗藏玄机：黄芩本苦寒却用童尿浸以入肾黄酒炒以通经制附子、干姜大辛大热能破寒凝四药相伍如龙虎交争寒药为监军热药为先锋使火不炎上寒不凝滞。

恰如《伤寒论》之白通加猪胆汁汤以寒药反佐引浮阳归宅。

却说邯郸有老卒曾戍守塞北小雪后忽患头痛如劈痛处冷痛喜温却兼见心烦失眠舌尖溃疡如梅花。

医者皆以风热治之投石膏、黄连反致腹痛泄泻。

黄芩诊其脉沉迟而虚按之欲绝叹曰：“此真寒逼假热也。

寒邪客於颠顶督脉不通故头痛；虚阳浮於上故心烦口疮。

”遂以所制寒热身痛散用淡盐水送服兼以艾灸百会、关元穴。

老卒服药后初觉腹中如烈火焚身少顷通体汗出汗中竟带紫黑瘀斑头痛立止口疮亦结痂如琥珀。

他抚膺惊叹：“昔在军中饮冰卧雪寒毒早入骨髓今得仙子以热药祛寒寒药制燥竟如冰炭同炉共奏凯歌。

”黄芩指其药末曰：“附子得黄芩不致燥烈伤阴；黄芩得附子反能引火下行此乃‘甚者从之’阴阳相济之法。

” 又有一农妇孕五月而患呕吐食入即吐吐出物皆清稀痰涎兼见畏寒肢冷却自觉胸中有火上冲舌红而水滑。

当地医家以胃热治之投竹茹、黄连呕吐更甚。

黄芩视之谓曰：“此寒饮停胃虚火上逆也。

胎赖阳气温养今寒邪乘肾水之势上犯非温化寒饮不能止呕非引火归元不能安胎。

”遂取条芩用姜汁炒至微焦与吴茱萸、生姜同煎加少许蜂蜜和服。

农妇服后腹中汩汩作响呕出清痰半盆痰中竟有冰渣状结块此后饮食渐安胸中火气亦消。

黄芩解释道：“姜汁炒黄芩辛开苦降能散胃中寒饮；吴茱萸温中降逆蜂蜜和中安胎。

此乃‘热因寒用’以寒药为舟载热药入胃如破冰船行於寒江直达病所。

”言毕取农妇呕吐之痰渍於雪地竟化作水仙花蕊黄白相间此乃后世“芩姜安胎饮”之兆。

至小雪夜黄芩登丛台观星见辰星（水星）光芒大盛逼仄火星心知水寒太过当防土败。

她取条芩与白术同炒埋於赵王城遗址之土中次年竟生出连理草上半开紫花如黄芩下半结白术如拳此乃后世“芩术汤”健脾祛湿之渊源。

正行间忽见一童子卧於雪地面色青紫四肢厥冷却齿龈红肿出血口中呼热气。

黄芩近前见其怀中藏着未吃完的烤红薯知是寒邪外束食积化热。

她取条芩用淡豆豉炒研末后以热粥送服少顷童子通体汗出矢气频作排出酸臭粪便齿龈肿消血止。

“淡豆豉宣散表寒黄芩清里热”黄芩以袖拂去童子身上雪花“此乃‘表里双解’合冬月‘藏而不密’之变局。

” 正是：冰雪覆地藏真阳反佐奇功化寒芒。

欲知大雪冬至如何破沉寒且看下回分解。

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