医道蒙尘小中医道心未泯泽泻灵韵纲目衍义下卷

《泽泻灵韵：纲目衍义》 下卷·本草精微入典章 第五回 炮制玄机 性味微调 守真对泽泻的探究渐渐深入到炮制的奥秘。

有个绸缎庄的掌柜患“膏淋”多年尿液浑浊如米泔试过不少药总不见好。

守真诊脉后说：“你这是湿热下注但病程太久肾气虚了单用生泽泻怕是会伤了根本。

” 他让阿竹取来用盐水浸泡过的泽泻这泽泻经盐水腌渍三日晒干后断面泛着淡淡的霜白闻着有股咸鲜气。

“肾喜咸”守真边称药边说“盐水制过的泽泻能引药入肾就像给药物装了个向导直奔病灶而去。

”他又加了益智仁、乌药这两味药温肾缩尿正好补泽泻利水之偏。

掌柜喝了五剂药尿液竟清了大半腰也不酸了。

阿竹不解：“师父都是泽泻为何盐制后效果不同？”守真指着药案上的生泽泻与盐泽泻：“生泽泻性凉偏于清利湿热；盐泽泻经咸味调和凉性减了多了份温通既能去湿又能顾护肾气这便是‘炮制改变药性却不违其本’的道理。

” 后来他们又尝试了酒制泽泻。

有个妇人产后“身痛”关节又肿又热却因气血虚不敢用凉药。

守真用酒炒泽泻配当归、川芎酒性温通能引泽泻入血分既去湿又活血妇人喝了半月身痛竟消了。

“你看”守真对阿竹说“就像治水生泽泻是开渠排涝盐泽泻是固堤疏流酒泽泻是通河行舟方法不同目的却是一样的——让水湿各归其道。

” 第六回 湿热胶结 复方破局 楚地的湿热病渐渐生出更复杂的证候。

有个渔民不仅水肿尿痛还咳黄痰胸闷得像塞了团棉絮。

守真诊脉后说：“这是湿热犯了上焦堵了肺窍单用泽泻利下焦不行得三焦同治。

” 他开出的方子用泽泻配杏仁、厚朴、半夏。

杏仁开肺窍厚朴宽中焦半夏化痰湿泽泻利下焦四味药像四个水夫一人管一段河道通力合作。

渔民喝药后先是咳出几口浓痰接着小便增多三日便觉得胸口敞亮了。

“这就是《纲目》说的‘渗去其湿则热亦随去’”守真解释“湿邪是热邪的根根拔了热邪自然无处藏身不管它藏在上焦还是下焦。

” 还有个小儿患了“水疝”阴囊肿得像个小皮球透亮发亮哭起来胀得更厉害。

守真用泽泻配车前子、荔枝核车前子助泽泻利水荔枝核行气散结。

他特意嘱咐小儿母亲用药时要取新鲜的泽泻叶捣烂了敷在阴囊上。

“叶能走表根能走里”守真说“内外夹击湿邪才能去得干净。

”三日后果然消肿小儿夜里也不哭了。

阿竹在整理医案时发现泽泻很少单用总是与其他药配伍。

守真笑道：“这便是‘七情’的妙处。

泽泻与茯苓相须利水而不伤脾；与白术相使祛湿而能健脾；与桂枝相配通阳而助利水；若遇阴虚者加熟地、山药便能制它的渗利之性这叫‘相畏’。

草木也像人得有伙伴相助才能扬长避短。

” 第七回 土气生金 清气上行 守真对“土气得令清气上行”的领悟在一个老画师身上得到了验证。

画师患“目昏”多年看东西模糊总觉得眼前蒙着层水汽连带着胃口也差吃不下饭。

守真看他舌苔白腻脉濡缓说：“不是眼睛坏了是脾土被湿浊困住清气升不上来眼睛自然得不到滋养。

” 他没用治眼的药反而开了泽泻配苍术、党参、葛根。

苍术燥湿健脾党参补脾气葛根引清气上行泽泻则负责把湿浊往下引。

画师喝了一月不仅胃口开了看东西竟也清楚了许多画出来的荷花连露珠的纹路都栩栩如生。

“你看”守真对阿竹说“脾属土肺属金土能生金清气从脾土升起才能濡养肺所主的皮毛、咽喉还有这‘肝开窍于目’其实也得靠清气滋养。

泽泻去了湿脾土能‘得令’清气自然‘上行’眼病不治自愈。

” 这件事让阿竹想起泽畔的芦苇根部泡在水里却能抽出笔直的茎顶着芦花伸向天空。

“师父泽泻就像芦苇的根把多余的水排走才能让植株往上长。

”守真点头：“正是这个道理。

人也一样湿浊淤在底下清气就升不上去头晕、目昏、乏力都是这么来的。

泽泻的功劳不止在‘消水’更在为清气上行扫清障碍。

” 他们又用这个道理治好了一个“梅核气”的妇人。

妇人总觉得喉咙里有个东西堵着咽不下吐不出吃饭也费劲。

守真用泽泻配半夏、厚朴、苏叶泽泻去湿半夏化痰厚朴行气苏叶引清气上达咽喉。

几剂药后妇人说那“梅核”好像化了喉咙通畅了。

“这就是清气上行的力量”守真说“湿去则气畅气畅则痰消道理虽简却藏着天人的至理。

” 第八回 薪火相传 典籍生辉 守真晚年时将一生对泽泻的研究整理成册取名《泽畔药谈》。

书中详细记录了泽泻的采挖时节（“夏末秋初球茎饱满得水火之精”）、炮制方法（“盐水浸者入肾酒炒者通经生用者清热”）、配伍规律（“配白术则健脾利水配栀子则泄热通淋配葛根则升清降浊”）更收录了数十个病案字字句句都浸透着临床的汗水。

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