医道蒙尘小中医道心未泯惊蛰阳动肝风扰 鹤佐天麻息内风

《仙鹤草传奇·二十四节气药仙记》 第二十三回· 一·惊蛰阳动肝风炽 惊蛰节气东方木运之地的青丘之野被一种躁动的阳气笼罩。

清晨的天空呈现出不正常的赤红色如被火烧过的锦缎太阳尚未升起空气中已弥漫着焦糊的气息。

路边的桃树提前绽放出殷红色的花朵花瓣却蜷缩如鹰爪边缘焦黑轻轻触碰便如蝶翼般碎裂飘落的花瓣在地面堆积形成一层暗红色的地毯踩上去发出细碎的「沙沙」声。

道旁的柳枝本该抽芽吐绿却呈现出枯黄色枝条上的嫩芽尚未完全舒展便已干枯萎缩仿佛被无形的火焰炙烤过。

青丘的百姓们行色匆匆面色普遍潮红双目赤红如兔口唇干裂起皮许多人衣襟上沾着暗红色的血痕——那是频繁鼻衄留下的痕迹。

街头的茶摊上一位书生因茶汤稍凉而拍案大怒茶盏碎裂声中他面色铁青右手按住右胁左手捂着额头身体摇晃如风中枯叶此乃「肝郁化火风阳上扰」的典型表现。

更有甚者一位老者在街头突然仆倒肢体震颤口角歪斜随从急忙扶他至医馆其状如中风却无口眼歪斜此乃「肝风内动气血逆乱」的重症。

青瑶身着「天麻钩藤衫」衣衫以天麻、钩藤汁液浸染葛布制成领口和袖口绣着云纹图案行走时衣袂飘动散发出清苦的药香。

她路过学宫见围墙下躺着一位少年面色潮红如醉双目圆睁口中胡言乱语双手在空中抓挠如见鬼魅此乃「肝风内动热扰神明」的危象。

学宫的夫子摇头叹息：「自惊蛰以来已有七名书生因眩晕无法应试此等异象恐非吉兆。

」 二·肝风眩晕书生症 在青丘学宫的「知止斋」内二十八岁的书生李墨卿正伏在书案上双手紧紧抓住桌沿指节因用力过度而泛白。

他的面色潮红如涂丹砂双颧尤为艳红如抹了胭脂双目布满血丝眼窝深陷眼下乌青如墨呼吸急促口中喃喃自语：「天旋地转……天旋地转……」 「晚生自去年秋闱落第后便落下这眩晕的毛病」他声音颤抖带着浓重的鼻音「每至压力稍大或思虑过度便觉头部空痛如被巨石碾压眼前发黑仿佛置身于旋转的磨盘之上。

前日模拟考时刚写了半篇文章便觉天旋地转手中毛笔跌落砚台翻倒墨汁泼洒在考卷上此等状态如何面对春闱？」说着他抬起手青瑶见其指甲红紫如瘀甲床泛青此乃「肝郁化火气血瘀滞」之象。

观其舌象：舌质红绛如熟透的杨梅舌苔黄燥如锅巴舌边有明显的瘀点和裂纹提示肝郁化火灼伤阴液。

诊其脉：弦数有力如按绷紧的琴弦每分钟超过一百二十次寸脉尤甚此乃「肝阳上亢风阳内动上扰清空」的典型脉象。

李墨卿从袖中取出前医所开的药方青瑶见方中尽是酸枣仁、远志、茯苓等安神之品不禁叹息：「酸枣仁汤虽能养血安神却偏于滋补未能平肝息风且温燥之品反助肝火。

你此证属『肝风眩晕』需平肝息风、清肝泻火同治兼以养阴方为正治。

」李墨卿苦笑道：「服后夜间虽能入睡却觉头重脚轻晨起眩晕更甚方知误治。

」 三·天麻钩藤鹤草方 青瑶决定以「天麻钩藤饮」合「柴胡疏肝散」化裁配伍仙鹤草、白芍方名「鹤麻息风汤」。

她先取「明天麻」二两——此天麻产自云南昭通质地坚实半透明如琥珀有「鹦哥嘴」「肚脐眼」等特征——用黄酒蒸制三时辰黄酒需浸过天麻一寸加盖密封置于蒸笼中以桑木火蒸制「黄酒蒸天麻借酒之辛散增强平肝息风之力同时制其燥性《本草纲目》言其『主诸风湿痹四肢拘挛小儿风痫惊气』与钩藤相伍可增强息风止眩之效。

」 钩藤选用「嫩钩藤」取带钩的嫩枝剪成寸段用蜜炙至表面微焦蜜量为钩藤重量的十分之一「蜜炙钩藤既能清热平肝又可缓和苦寒之性避免伤阴《本草正义》言其『治大人头旋目眩平肝风除心热』与天麻相须为用如龙虎相济。

」 仙鹤草采用「醋炙」法：取仙鹤草全草除去杂质切段后用米醋拌炒米醋需均匀喷洒在药材表面文火炒至表面微焦散发出酸香「醋炙仙鹤草酸能入肝增强疏肝理气之力同时收敛止血《滇南本草》言其『治肝热目赤肿痛眩晕耳鸣』与柴胡相伍可疏肝泻火标本同治。

」 白芍选用「炒白芍」将白芍片用文火炒至微黄色略带焦斑「炒白芍养血柔肝缓急止痛与柴胡相伍一散一收调和肝脾《医学启源》言其『安脾经治腹痛收胃气止泻利』可防柴胡劫阴。

」 四·琥珀炉中煎风火 煎药选用「琥珀炉」——此炉以琥珀碎片镶嵌炉身炉体刻有「风火山」卦象象征「风助火势火息风宁」内膛涂以朱砂混悬液取「镇心安神」之意。

青瑶先将明天麻、嫩钩藤、石决明（先煎）投入炉中加入五升「竹沥水」——取鲜竹截断火烤其两端用瓷盆接住流出的汁液密封备用——浸泡二时辰待石决明吸饱水分水面浮起一层淡紫色泡沫此乃风火之邪用竹筷仔细撇去。

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