医道蒙尘小中医道心未泯第十三季立冬冬令封藏藤茶藏

《藤茶仙记：武陵灵草传》 楔子：水冰地坼封藏始 立冬时节北斗斗柄指向西北太阳抵达黄经225°是为冬季之始。

《月令七十二候集解》云：立建始也；冬终也万物收藏也。

此时节水始冰地始坼寒风凛冽正如《黄帝内经》所言：冬三月此谓闭藏水冰地坼无扰乎阳早卧晚起必待日光。

在五运六气理论中嘉靖七年戊子岁立冬太阳寒水之气主令形成阳气深潜阴气独盛的气运格局。

肾主封藏为先天之本此时若调摄不当易致肾虚精亏之症。

《素问·四气调神大论》言：冬不藏精春必病温。

此时养生当取补肾填精封藏精气之法。

藤茶性本凉润然得武陵山冬阳之气与滋补药物配伍后能化凉为温其含有的二氢杨梅素可改善肾小球滤过功能多糖成分能调节下丘脑-垂体-肾上腺轴恰合立冬补肾封藏的天时之道其藤蔓入冬后汁液浓稠如膏暗合肾精封藏之象。

第一章：立冬·冬令封藏藤茶藏 第一部分：水冰地坼肾精不固 立冬前三日京城突降暴雪。

那雪片如鹅毛纷飞一夜之间覆盖了紫禁城的琉璃瓦护城河结上三尺厚冰街头巷尾的百姓纷纷患上肾虚精亏之症——轻则腰膝酸软、头晕耳鸣重则阳痿遗精、五更泄泻更有甚者出现髓海不足之兆：记忆力锐减、齿摇发落。

太医院统计三日内接诊肾不封藏者达八百余人其中过半患者出现昼则神疲、夜则不寐的症状脉象多沉细舌淡苔白正是典型的肾虚精亏封藏失职之象。

皇宫内嘉靖皇帝晨起时需两名太监搀扶方能下床自称腰膝如折头晕如悬更兼夜梦遗精每日清晨龙榻前的溺器必满。

太医院急用左归丸补肾填精却因方中滋腻之品过多导致皇帝脘腹胀满。

御医们面面相觑只见皇帝双目无神耳轮焦枯此乃肾精亏耗封藏失司的危症若不及时滋补恐致髓竭精枯。

民间更是苦不堪言。

胡同里的老书生每至黄昏便双目昏花握笔不稳；街头货郎五更必泻甚至不敢食用生冷之物。

药铺里的熟地、山茱萸、鹿茸被抢购一空但普通的滋补之法难以奏效正如《景岳全书》所警示：立冬之寒易伤肾元若纯用滋腻反碍气机必须'补肾不滞封藏有度'。

此时五运六气中寒水之气强盛司天与在泉之气均主封藏导致人体易出现肾虚不固的病机：寒邪伤肾则封藏失职精关不固则精气外泄二者相合非单纯滋补或固涩可解必须采用补肾填精固涩封藏的精妙之法。

第二部分：土司望诊填精封藏 田世爵听闻京城怪病流行顶风冒雪入宫。

他见嘉靖皇帝蜷缩在龙椅上语声低微立刻断言：陛下此乃'肾精亏耗封藏失司'！今岁寒水当令肾主封藏人体若不能顺应天时易致肾精外泄故见腰膝酸软、夜梦遗精治当补肾填精固涩封藏非单纯补肾之剂可解。

说罢他献上藤茶封藏方：藤茶三钱、熟地五钱、山茱萸四钱、山药五钱、枸杞子三钱、菟丝子三钱、芡实三钱、煅龙骨五钱。

此方以藤茶为君取其得武陵山冬阳之气补而不滞、涩而不敛的特性既能补肾填精又能固涩封藏；臣以熟地、山茱萸补肾填精山药、枸杞子健脾养肝；佐以菟丝子、芡实固肾涩精煅龙骨收敛止遗；使以甘草调和诸药兼能益气和中。

太医院院判疑惑道：田土司藤茶性凉今用于补肾不怕损伤肾阳吗？田世爵笑道：此乃'以润补肾以涩封藏'之法！藤茶得武陵山冬水之润与熟地、山茱萸配伍滋补而不燥烈恰能解肾精亏耗之症。

正如以冬泉灌肾既填肾精又固肾关此乃'补涩兼施开合有度'的玄机。

第三部分：填精固肾封藏有度 嘉靖皇帝服用藤茶封藏方三日后腰膝酸软之感明显减轻已能独立行走；五剂后夜梦遗精消失清晨溺器尿量减少；七剂后头晕耳鸣大减记忆力有所恢复面色转为红润。

太医院复诊时见皇帝脉象由沉细转为沉缓有力舌淡苔白渐退无不惊叹：藤茶与熟地、山茱萸配伍竟能补肾填精而不腻膈固涩封藏而不滞气真神方也！ 田世爵解释道：藤茶甘润能补肾精而调和气血此乃'精足气充'之意；熟地、山茱萸滋阴填精二者相须为用恰如冬水灌田。

更妙在菟丝子、芡实固肾涩精防止补而不固煅龙骨重镇安神减少虚火扰动。

此方暗含'补肾、填精、固涩、安神'四法合一的玄机。

他又取出立冬时节的藤茶根茎展示：诸位请看立冬藤茶之根茎粗壮如指内部汁液浓稠如蜜其中含有丰富的黄酮类和多糖类成分能改善肾小球滤过功能而根茎中的氨基酸可调节下丘脑-垂体-肾上腺轴此乃天地为冬藏预备的'肾精铠甲'。

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