医道蒙尘小中医道心未泯黄芪最早是什么时间发现的

黄芪作为药用植物的最早明确记载可追溯至西汉初年的《五十二病方》这是中国现存最早的方剂学着作成书时间早于《黄帝内经》。

该书出土于长沙马王堆汉墓其中的“疽病方”提到以“黄芪”为主药治疗骨疽并根据不同症状调整剂量（如“肉疽倍黄芪”）表明当时已将黄芪用于外科疮疡的治疗。

一、《神农本草经》的系统记载 汉代成书的《神农本草经》首次将黄芪列为“上品”称其“味甘微温主痈疽久败疮排脓止痛”并描述其补气固表、托毒生肌的功效。

书中还提到黄芪的别名“戴糁”相传是为纪念汉代民间医者戴糁而得名。

这一时期黄芪的药用价值已从外科扩展到补虚领域成为中医补气的核心药物。

二、名称演变与品种考证 1. 名称由来 黄芪古称“黄耆”《本草纲目》解释其名：“耆长也。

黄耆色黄为补药之长故名”。

“黄”指其颜色“耆”既体现其补气功效的重要性也暗合其根长如箭的形态特征。

明代以后“黄耆”逐渐简化为“黄芪”并沿用至今。

2. 品种确认 通过历代本草文献的考证（如《本草图经》《植物名实图考》）及现代植物学研究确认古代黄芪的正品原植物为豆科的膜荚黄芪和蒙古黄芪与现代药用品种一致。

唐代以前黄芪主产于甘肃、四川等地；宋代以后山西绵上（今沁县）所产“绵黄芪”因品质优良成为道地药材；清代起内蒙古黄芪亦被列为上品。

三、历史应用的延续与扩展 1. 东汉至明清的发展 东汉《伤寒杂病论》中张仲景用黄芪配伍桂枝、芍药等治疗血痹、虚劳（如黄芪桂枝五物汤）体现其益气通痹的功效。

唐代《千金方》进一步将黄芪用于水肿、消渴等内科疾病；宋代《太平惠民和剂局方》的“玉屏风散”（黄芪、防风、白术）成为固表止汗的经典方剂。

2. 现代研究与应用 现代药理学证实黄芪含黄芪多糖、皂苷、黄酮等成分具有增强免疫、抗氧化、保护心血管等作用广泛应用于免疫低下、慢性疲劳、糖尿病等领域。

其“补气升阳”的理论也与《黄帝内经》“正气存内邪不可干”的思想一脉相承。

四、结论 黄芪的药用历史可追溯至西汉初年的《五十二病方》而《神农本草经》作为汉代药物学的集大成者系统总结了其功效与应用奠定了其“补药之长”的地位。

从汉代至今黄芪的品种、功效及临床应用不断丰富成为中医药宝库中不可或缺的核心药物。

黄芪最早在哪个文献中被记载？ 黄芪最早被明确记载的文献是西汉初年的《五十二病方》。

这部中国现存最早的方剂学着作于1973年出土于长沙马王堆汉墓成书时间早于《黄帝内经》其内容可追溯至战国时期。

书中“疽病方”以黄芪为主药治疗骨疽并根据不同症状调整剂量如“肉疽倍黄芪”体现了早期辨证用药的思想。

一、《五十二病方》的记载细节 1. 具体应用场景 该书在“疽病”章节中用黄芪配伍白蔹、芍药、桂等七味药物针对骨疽、肉疽、肾疽等不同类型通过调整主药剂量实现精准治疗（如“骨疽倍白蔹肉疽倍黄芪”）。

这种“同病异治”的思路标志着黄芪在外科疮疡治疗中的系统化应用。

2. 文献价值与历史地位 《五十二病方》共记录283个医方、254种药物其中外科疾病占比最高而黄芪在治疗痈疽、溃疡等外科病症中尤为突出。

其出土填补了先秦至汉代医学实践的空白证实了黄芪作为外科要药的早期应用早于《神农本草经》约200年。

二、与《神农本草经》的对比 虽然《神农本草经》（汉代成书）首次将黄芪列为“上品”并系统总结其“主痈疽久败疮排脓止痛”等功效 但其记载晚于《五十二病方》。

《神农本草经》更多从理论层面将黄芪纳入药物体系而《五十二病方》则提供了更早的临床实证——例如《五十二病方》中黄芪用于治疗“肉疽”的剂量调整方法在《神农本草经》中未见详细描述。

三、名称与品种的历史考证 1. 名称演变 黄芪古称“黄耆”《本草纲目》解释其名：“耆长也。

黄耆色黄为补药之长故名”。

《五十二病方》中虽未明确使用“黄耆”这一名称但根据方剂配伍和疗效描述现代学者通过本草文献比对确认其记载的正是黄芪。

2. 品种溯源 结合历代本草（如《本草图经》《植物名实图考》）及现代植物学研究《五十二病方》中黄芪的原植物与现代药用品种一致为豆科膜荚黄芪或蒙古黄芪。

这一结论通过马王堆汉墓出土的植物标本分析得到进一步支持。

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